Различия конъюнктивита и дакриоцистита у новорожденных

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время терапии необходимо особое внимание обращать на личную гигиену ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца, отдельное мыло

Особенно такие меры важны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Постельное белье нужно менять чаще, чем обычно, а наволочки — каждый день. Ежедневная влажная уборка с дезинфицирующими средствами поможет поддерживать чистоту в помещении, не допустив распространения микробов.

В период проведения терапевтических мероприятий лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, бань и т.д. Полезно будет укрепить организм витаминами. Нередко инфекционное или вирусное заболевание развиваются на фоне ослабления иммунной системы, авитаминоза.

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения глаз. Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет ускорить выздоровление.

Придерживайтесь терапевтической схемы согласно выписанному рецепту, не нужно заниматься самолечением. Капли и мази следует вводить строго в тех количествах, которые назначил врач, не превышая дозировки. 

Отличия конъюнктивита от дакриоцистита

Дакриоцистит новорожденных легко спутать с конъюнктивитом. Оба заболевания имеют схожие симптомы, поэтому определить, что у малыша — конъюнктивит или дакриоцистит, — весьма непросто.

В обоих случаях отмечается краснота глаз, обильное слезотечение, воспаление, выделения из глаз. Однако если внимательно присмотреться к малышу, то можно заметить характерные признаки дакриоцистита:

• слеза течет из одного или обоих глаз без причины;
• густоватые выделения скапливаются в уголке глаза;
• отек возникает от внутреннего уголка глаза;
• болезненные ощущения отмечаются в районе слезного мешка.

При дакриоцистите слезы катятся по щекам грудничка даже тогда, когда он улыбается. Когда канал забит, слезам некуда деваться, поэтому они вытекают и сбегают по щекам. Со временем грязная жидкость, омывшая глазное яблоко, скапливается в мешочке. В этот период начинается воспаление. Его сопровождают краснота, припухлость, обильное слезотечение. На этом этапе сложно понять, что это, конъюнктивит или дакриоцистит.

Следующим проявлением болезни становится закисание глазок. Сначала это происходит после сна, а затем все время. На следующем этапе появляются гнойные выделения. Родители начинают бороться с конъюнктивитом, но признаков улучшения нет. Это повод задуматься об иной природе заболевания.

Конъюнктивит или дакриоцистит могут проявляться и общими симптомами. Определить причину заболевания и поставить диагноз способен лишь врач.

Диагностика дакриоцистита у новорожденных проводится в медицинском учреждении. Чтобы определить, что конкретно у ребенка, конъюнктивит или дакриоцистит, существует несколько методов. В больнице врач может сделать пробу с помощью красящего вещества. Малышу вводят в нос ватный тампон. Затем в глаз закапывают красящий препарат. Он имеет безвредный состав. Через пару минут проверяют тампон. Если он окрасился, то проходимость канальцев не нарушена, дакриоцистит не подтверждается. Если по прошествии 10 минут вата не приобрела цвет, то у малыша дакриоцистит.  При подозрении на конъюнктивит подобный тест не проводится.

Что делать при аллергии вокруг глаз: первая помощь для облегчения симптомов

Первая помощь, чтобы облегчить симптомы аллергии глаз – исключить контакт с аллергеном. Если вы не знаете его точно, исключите все предполагаемые факторы. Для этого:

• держите окна закрытыми;
• используйте домашние и автомобильные кондиционеры с фильтрами;
• старайтесь не бывать на улице рано утром, когда растения активно выделяют пыльцу;
• если есть возможность, не выходите из дома при сильном ветре и загазованности воздуха, смоге;
• после стирки сушите одежду дома, чтобы исключить попадание пыльцы;
• на улице пользуйтесь солнцезащитными очками;
• избегайте табачного дыма;
• временно откажитесь от контактных линз;
• не касайтесь глаз руками;
• не пользуйтесь косметикой;
• пейте как можно больше воды;
• при подозрении на пищевую аллергию примите энтеросорбент (по инструкции, с соблюдением временных интервалов).

Кроме этого можно использовать безрецептурные увлажняющие глазные капли и антигистаминные препараты, прикладывать к глазам водные примочки (не травяные).

Симптоматическое лечение только временно облегчает состояние, но никак не влияет на каскадное течение внутренних аллергических циклов. При каждом новом контакте с аллергеном иммунный ответ становится еще более интенсивным из-за процесса сенсибилизации.

Без корректного воздействия именно на внутренние причинные механизмы, аллергия глаз существенно ухудшает качество жизни пациента, а в тяжелых случаях может спровоцировать снижение зрения. Крайне опасно в данном случае самолечение – в патологический процесс могут вовлечься носовые протоки и присоединиться бактериальная инфекция.

Насморк, ринит и конъюнктивит у ребенка: эффективное лечение

В первую очередь, необходимо установить, какова причина возникновения конъюнктивита, заложенности носа и насморка. Для этого стоит обратиться к врачу, который поможет определить возбудителя и назначит эффективное лечение.

Как правило, терапия сводится к устранению конъюнктивита, температуры и насморка по отдельности. Хотя все меры находятся в прямой зависимости от заболевания, которое их спровоцировало. 

Вылечить насморк при рините поможет повышение влажности воздуха. Аллергический насморк требует устранения аллергенов и приема антигистаминных средств; также может проводиться чистка крови. Простудный ринит лечится антисептическими и антибиотическими спреями, сосудосуживающими каплями, иммуномодуляторами. Полезными будут ингаляции. 

Лечение конъюнктивита должно иметь комплексный характер. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, оно включает антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антипаразитарные препараты, иммуномодуляторы и антигистаминные средства. 

Наиболее сложной является терапия конъюнктивита у маленьких детей, так как они часто прикасаются к глазам. Поэтому их нужно как можно чаще промывать физраствором или настоем ромашки аптечной. Воспаление конъюнктивы во время ОРВИ лечится антибактериальными средствами местного действия, компрессами и сосудосуживающими каплями. 

Во время простуды конъюнктивит особенно опасен своими осложнениями. Он может привести даже к потере зрения, поэтому затягивать с лечением не стоит.

Перевод Бальзака

Традиционно считается, что литературным дебютом Достоевского был роман «Бедные люди», вышедший в составе «Петербургского сборника» в начале 1846 года. Это не со­всем так. В 1844 году в журнале «Репертуар и пантеон» был опубликован его перевод «Евгении Гранде» Оноре де Бальзака — первая в исто­рии русскоязычная версия этого романа. Публикация была анонимной, и о том, что автор — Достоевский, мы знаем из его переписки с братом Михаилом. Это подтверждает в своих воспоминаниях и Дмитрий Григорович, хороший знако­мый писателя и его товарищ по Инженерному училищу.

1 / 3

Оноре де Бальзак. Дагеротип Луи Огюста Биссона. Около 1845 года Getty Images

2 / 3

Рукопись романа «Евгения Гранде». 1833 годThe Morgan Library & Museum

3 / 3

Титульный лист первого отдельного издания романа «Евгения Гранде». 1834 годedition-originale.com

В середине 1840-х Достоевский был страстным поклонником Бальзака. Он принялся за работу с большим энтузиазмом, не обратив внимания на историю публикации романа на французском языке. Впервые «Евгения Гранде» была напечатана целиком отдельной книгой в 1834 году (этому предшествовала журнальная публикация начальных глав) и несколько раз переиздавалась еще при жизни Бальзака. К тому времени как Достоевский решил переводить роман, уже появились издания 1835, 1839 и 1843 годов. От одной печатной редакции к другой текст менялся: из него пропали предисловие и послесловие, были переставлены местами некоторые абзацы, уменьшилось состояние стари­ка Гранде и приданое его дочери Евгении. Кроме того, в издании 1834 го­да роман разделен на шесть глав, а в последующих версиях разбивка на главы исчезла. Существенные различия между текстами говорят о том, что Достоев­ский работал с самой первой публикацией 1834 года.

Обложка «Евгении Гранде». 1935 год

Петербургская критика не отреаги­ровала на перевод Бальзака, но через какое-то время заговорила уже о Досто­евском-писателе, авторе «Бедных людей» и «новом Гоголе». Начиная с этого момента Достоевский не афи­ши­ровал свой первый литера­турный труд и, напротив, подчеркивал, что «Бедные люди» — его первая работа.

Популярность «Евгении Гранде» резко выросла после смерти писателя в 1881 году. Спустя пару лет перевод был перепечатан в журнале «Изящная литература». Издатели сравнили текст Достоевского с последней версией «Евгении Гранде», обнаружили нестыковки и (видимо, решив с ува­жением отнестись к Бальзаку) внесли небольшие правки: убрали деление на главы и поработали со стилем. В 1897 году текст из «Изящной литературы» был переиздан еще раз в «Собрании сочинений избранных иностранных писате­лей». Его редакторы также оказались не очень довольны переводом и решили поправить язык. В советское время «Евгенией Гранде» Достоевского занялся известный специалист по творчеству писателя Леонид Гроссман.

Результат его работы — отредакти­рован­ный текст с небольшим коммента­рием — был выпущен издательством Academia в 1935 году, а в предисловии было вкратце описано, в чем именно эта работа заключалась:

Гроссман, с одной стороны, вернул в роман разделение на главы, как это было у Достоевского, с другой — продолжил текстуальную правку, корректируя стиль и некоторые факты. В 2007 году издательство «Азбука-классика» пере­печатало книжку Гроссмана без каких-либо изменений. Это издание можно найти в магазинах до сих пор, только это все еще не настоящий текст Достоев­ского, а редакторский гибрид.

Зачем это читать

Достоевский начал переводить «Евгению Гранде», когда ему было около 22 лет, и этот текст дает представление о том, каким был его стиль до всякой критики и советов. От Бальзака остался только сюжет: переводчик не пытался передать языковые особенности оригинала и писал так, как ему хотелось (или как у него получалось), просто пересказывая сложные фрагменты своими словами.

Где почитать

Настоящий текст «Евгении Гранде» в переводе Достоевского можно найти в шестом и седьмом номерах журнала «Репертуар и пантеон» за 1844 год, а также в первом томе нового «Полного собрания сочинений и писем в 35 то­мах» (2-е издание, исправленное и допол­нен­ное), где текст набран по журналу 1844 года с исправле­нием очевидных опечаток. Все остальные публикации подвергались серьезной редактуре: перевод старались приблизить к исходнику и представлениям о качественной работе, выполненной великим писателем. 

Как облегчить состояние ребенка

Стоит отметить, что в желании помочь малышу важно не переусердствовать, иначе можно получить противоположный результат. Также нужно упомянуть, что задумываться о будущем состоянии малыша нужно с его рождения, потому что здесь большую роль имеет состояние иммунитета

Если иммунная защита крепкая, то конъюнктивит и другие неприятные симптомы не появляются и процесс протекает значительно легче. Для хорошего иммунитета необходимо соблюдать распорядок дня, выполнять регулярные прогулки, заботиться о питании ребенка.

Если же сложный период уже настал, то помочь малышу можно с помощью следующих средств:

1. Использование детских прорезывателей.
2. Массаж десен ребенка пальцем или специальной силиконовой насадкой на палец. Он поможет снизить болевые ощущения. Проводить массаж можно не более 2 минут.

Медикаментозные средства при прорезывании зубов лучше не использовать. Однако при сильных симптомах сопутствующих заболеваний их можно применять при условии, что они были подобраны врачом.

Особое внимание стоит уделить конъюнктивиту. Это заболевание приносит немало страданий само по себе, а в сочетании с прорезыванием зубов — и подавно

Снять неприятную симптоматику можно с помощью закапывания. Также продуктивное лечение не может не сопровождаться предварительным промыванием глаз.

Для правильного проведения процедуры необходимо использовать теплую кипяченую воду, в которой нужно смочить ватный диск и протирать им каждый глаз от уголка к носу. Чтобы было удобнее, можно использовать пипетку или резиновую грушу. Для избавления от сухих корочек применяется раствор «Фурацилина»: для его приготовления нужно растворить одну таблетку в стакане воды.

Также для промываний подойдет отвары трав: ромашки или календулы. Для приготовления ромашкового настоя нужно взять один пакетик, залить его горячей водой и настоять 10 минут. Чтобы сделать раствор календулы, нужно взять одну чайную ложку цветков, залить стаканом воды, дать настояться в течение 40 минут, затем процедить

Важно, чтобы растворы успели остыть, чтобы не обжечь кожу век малыша. Промывания можно делать каждые 2-3часа

Для каждого глаза стоит использовать отдельные гигиенические средства.

Также можно прибегнуть к медикаментозному лечению, но без предварительной  консультации с лечащим врачом делать этого ни в коем случае не стоит.

Медикаментозное лечение подразумевает использование средств местного действия — капель, аптечных растворов для промывания, мазей. Специалист также может назначить капли для поддержания иммунитета.

Обычно, чтобы снять облегчить конъюнктивит при прорезывании зубов и снять его основные симптомы, детям назначают капли:

• «Альбуцид» (по 1 капле 6 раз в сутки);
• «Ципромед» (по капле раз в 2 часа — первые два дня, и по 1 капле раз в 4 часа — последующие 5 дней);
• «Левомицетин» (по капле 2 раза в день в течение недели).

Также можно использовать антибактериальные капли «Тобрекс», которые также помогут устранить симптомы протекания конъюнктивита, схему лечения ими назначит врач. Давать малышу сильные антибиотики или другие аналогичные средства не стоит: к такому методу лечения можно прибегнуть лишь в случае, если болезнь затянулась, протекает в сильной форме, а специалист не видит другого варианта лечения.

Если Вы заметили симптомы конъюнктивита во время прорезывания глазных зубов — обильное слезотечение, появление гнойных выделений из глаз и т.д — не поддавайтесь панике. Это достаточно распространенное явление, которое часто бывает у малышей. Если же состояние ребенка вызывает беспокойство и не улучшается при всех принятых Вами мерах — срочно обращайтесь к специалисту. Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, определит природу развивающихся заболеваний и поможет найти способ облегчить состояние малыша при появлении зубов.

И помните, что в такой непростой период, как прорезывание глазных зубов, ребенку, как никогда, нужны Ваши забота и ласка.

Профилактические меры

С целью профилактики можно использовать большинство мер, рекомендованных при первой помощи. Кроме этого:

• Пользуйтесь акарицидными постельными чехлами с защитой от клещей.
• Чаще стирайте постельное белье при температуре не ниже 60 °С.
• Поддерживайте нормальную (30-50 %) влажность в помещении. Исключите как сухой воздух, так и высокую влажность – при ней может образоваться плесень. Для этого используйте бытовые увлажнители и осушители воздуха.
• Если обнаружили плесневые грибки, удалите их моющими и хлорсодержащими средствами;
• Мойте руки после тактильного контакта с животными.
• Всегда мойте руки перед тем, как касаться глаз.
• Замените ковровые напольные покрытия на легко моющиеся.
• Вытирайте глаза после умывания не многоразовым, а одноразовым полотенцем.
• Никогда не делите косметику с кем-то еще (например, одну тушь для ресниц с родственницей или подругой).
• Соблюдайте правила ухода за контактными линзами.
• Старайтесь не использовать косметику и бытовую химию в виде спреев.
• Делайте ежедневную влажную уборку.
• Используйте гипоаллергенный текстиль для дома.
• Обрабатывайте мягкую мебель и матрасы специальными растворами от пылевых клещей.
• Избавьтесь от комнатных растений.

При первых симптомах аллергии глаз запишитесь к врачу-аллергологу.

Как отвлечь ребенка во время укола?

• сахарная вода. За одну-две минуты до прививки дайте ребенку сладкий раствор сахарозы или глюкозы для отвлечения и уменьшения боли;
• игрушка. Для маленького ребенка лучше выбрать игрушку, издающую шум (погремушку), или включить мультфильм на планшете.

Детям старшего возраста и подросткам также потребуются внимание и поддержка родителей. Во время вакцины от кори, дифтерии и полиомиелита можно указывать на интересные вещи в комнате, разговаривать с ребёнком или читать ему рассказ

Не ругайте ребенка, если он плачет или капризничает, поддержите его. Можно сделать вместе с ним глубокий вдох, который поможет отвлечься от боли после укола.

Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)

Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:

• попадание в глаз инородного тела;

• дым и едкие газы;

• погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;

• яркий свет;

• чрезмерную сухость воздуха в помещении;

• некоторые приправы.

Достаточно условиям нормализоваться — и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:

• аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение.  Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.

• инфекция. Инфекция может попасть в глаза через  слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);

• нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.

• чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.

• недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.

Лечение конъюнктивита у ребенка с помощью мазей

Помимо офтальмологических капель, специалист также может выписать противовирусные мази для усиления лечебного эффекта. Перед их использованием рекомендовано тщательно промыть глаза любым антисептическим раствором, чтобы устранить следы гнойных выделений. Это могут быть настои ромашки или шалфея, борная кислота в небольшой концентрации. После очищения зрительных органов следует ввести капли, а через полчаса применить мазь. Используйте только прописанные в рецепте препараты.

Мазь «Флореналь» используется для устранения инфекций, вызванных вирусами герпеса простого и опоясывающего, ветряной оспы, аденовируса. Мазь закладывают за веко 3 раза в день в начале курса лечения, а затем достаточно двух раз, утром и вечером. При остром вирусном конъюнктивите лекарство используют в течение 1-2 месяцев. Однако если улучшения не наступает в течение 10 дней, нужно рассмотреть другие средства.

«Теброфен» — мазь концентрацией 0,5% —  применяется для эффективного устранения симптомов аденовирусного конъюнктивита. Она довольно популярна в связи с низкой стоимостью и хорошим фармакологическим воздействием. Мазь нужно закладывать за веко 3-4 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет от двух до четырех недель. Аналогами теброфеновой мази являются препараты «Виферон», «Ацикловир» и др.

«Бонафтон» назначают для терапии аденовирусного и герпетического конъюнктивита. Ее применение облегчает течение воспалительного процесса, уменьшает покраснение конъюнктивы, улучшает заживление роговичных язв. Рекомендовано использовать мазь концентрацией 0,05% 3–4 раза в сутки в течение 7–10 дней.

В случае присоединения бактериальной инфекции врач также может дополнительно назначить эритромициновую или тетрациклиновую мазь, содержащую антибиотики. Это недорогие, но действенные лекарственные средства, которые используют при терапии бактериальных патологий уже несколько десятков лет.

Очень важно в лечении аденовирусных, бактериальных и аллергических форм конъюнктивита у ребенка вовремя обратиться к врачу для установления этиологии заболевания и начать терапию

Болезнь в запущенной стадии может принять хроническое течение, и вылечить ее будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности конъюнктивита могут серьезно повлиять на состояние зрительных органов. Помните, наше здоровье во многом зависит от нашего отношения к нему.  
 

Противовирусные препараты: капли

Для терапии данных заболеваний назначают капли и мази, эффективно устраняющие симптомы

При этом также важно проводить лечение основной инфекции, на фоне которой развился конъюнктивит.
Хорошо устраняют воспаление глазные капли с интерфероном. Они борются с вирусами, облегчают проявления болезни и улучшают общее состояние

Противовирусные мази хорошо дополняют основной курс терапии. Важно, чтобы назначенный препарат воздействовал именно на того возбудителя, который спровоцировал заболевание.

Мы приведем небольшой обзор медикаментозных средств, которые используются в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у детей.

«Полудан» — капли, индуцирующие синтез интерферона, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Действующие компоненты — полиадениловая и полиуридиловая кислоты. Рекомендовано закапывание в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли несколько раз в сутки. Улучшение состояния заметно уже на третий день применения лекарства.

«Офтальмоферон» — препарат-иммуномодулятор, содержащий человеческий интерферон из лейкоцитов крови. Интерферон дольше задерживается в тканях глаз, что повышает эффективность противовирусной терапии. «Офтальмоферон» хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов. Клинических признаков токсической или аллергической реакции на данное лекарственное средство ни в одном случае зарегистрировано не было, жалоб пациентов на раздражающее действие препарата не отмечено. 

«Актипол» — противовирусные капли, активирующие интерферон в организме, таким образом помогая ему строить собственную иммунную защиту. Применение этого средства позволяет быстро устранить отеки конъюнктивы, восстановить поврежденную роговицу. Капли также оказывают кератопротекторное воздействие, заживляют роговицу. Поскольку препарат применяется местно, то его действующий компонент — аминобензойная кислота — хорошо всасывается в ткани и оказывает заметный  лечебный эффект.

«Сульфацил Натрия» («Альбуцид») — самое распространенное средство местного применения. Основное вещество — сульфацетамид — подавляет многие патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению. Преимущества этих капель — доступная стоимость и максимальная эффективность на первичном этапе заболевания. При местном применении «Альбуцид» проникает в ткани и жидкости глаза. Всасывается в системный кровоток через конъюнктиву.

Никогда не жил в материальном достатке

За печатный лист он зарабатывал 150 рублей. Для сравнения, Толстому за тот же объем платили 500 рублей.

В финансовых делах Федор Михайлович был человеком совсем не практичным: вести бюджет, планировать расходы, копить он не умел. Долги были его почти всегдашними спутниками. Можно почти с уверенностью сказать, что если бы его вторая жена Анна не взялась основательно за «экономическую политику» семьи (а об этом ее прямо попросил муж), то Достоевский мог бы скатиться до откровенного нищенства и уголовного преследования за невыплаченные долги.

Дом Ф.М. Достоевского в Старой Руссе. XX в. Фото: ГМИРЛ им. В.И. Даля

Вообще надо отметить, что приведенный «прайс-лист» совершенно уместен для создания портрета писателя. Выбор литературного поприща в то время — это не только желание послужить искусству и выразить свои мысли и идеи «вслух», но и вполне продуманная карьера. Романы пользовались большой популярностью, и издатели готовы были платить немалые деньги за «горячие» новинки.

Сам Достоевский не только проецировал свои детские травмы и скрываемые переживания на плоскость художественного произведения, но и совершенно сознательно ориентировался на книжную конъюнктуру того времени. Он имел опыт издания журнала, а поэтому прекрасно понимал предпочтения читающей публики. Так что психологические лабиринты и детективная атмосфера — это не только отражение внутреннего мира писателя, но и осознанная литературная стратегия.

Признаки прорезывания глазных зубов

К главным признаком прорезывания зубов относятся:

• слезотечение, часто перетекающее в конъюнктивит;
• набухание и покраснение десен, при прикосновении к которым ребенок начинает плакать;
• насморк (если он не прозрачный, а зеленого или желтого цвета, значит в организме ребенка находится инфекция);
• рост температуры (если она превышает 38 градусов, нужно срочно обратиться к врачу, так как это может являться сигналом того, что начинается развитие более серьезных заболеваний);
• зуд в деснах, из-за которого малыш пытается засунуть в рот все, что находится под рукой.

При этом на фоне прорезывания глазных зубов может возникнуть не только конъюнктивит, но и ряд других специфических заболеваний, часто инфекционных, так как иммунитет снижен. Убедиться, что данные заболевания связаны с прорезыванием зубов можно только после консультации с врачом и получения результатов анализов.

Вирусный конъюнктивит

Наиболее распространенный вид, который вызывают различные вирусы:

• аденовирусы;
• вирус простого герпеса;
• вирус Коксаки;
• энтеровирусы и т.д.

Вирусный конъюнктивит у детей может развиться как самостоятельное заболевание или на фоне инфекционных или простудных болезней: кори, паротита, гриппа, ОРВИ и прочих. Вирусы отличаются высокой выживаемостью: они могут сохраняться на грязных предметах до 2 недель в активном состоянии. После контакта с ними происходит заражение. Кроме того, вирусные заболевания очень быстро распространяются воздушно-капельным путем. Особенно следует быть осторожным в весенние и осенние периоды, когда возникают эпидемии гриппа или ОРВИ. Это нередкое явление для детских коллективов.

Вот как проявляется вирусный конъюнктивит:

• сильное покраснение конъюнктивы и опухоль век;
• раздражение и зуд в глазах;
• обильное слезотечение, прозрачные выделения из носа;
• негативная реакция на свет;
• увеличение лимфоузлов около ушей.

Если Вы заметили у ребенка подобные симптомы, то они могут указывать на развитие простудного конъюнктивита. Однако внешние проявления вирусного и аллергического видов довольно похожи. Только специалист после проведения диагностики и получения анализов сможет определить истинную природу заболевания и назначить правильное лечение. К простуде может также присоединиться бактериальная инфекция, и тогда к обычным признакам вирусного воспаления прибавятся гнойные выделения из глаз. В таком случае необходимо будет проводить комплексную терапию.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Проявляется заболевание, как правило, сразу на обоих глазах. Воздействие аллергена вызывает высвобождение вещества, известного как гистамин, которое приводит к воспалению кровеносных сосудов конъюнктивы. Аллергия у ребенка может быть выражена следующими признаками:

• сильное покраснение;
• отечность век;
• зуд и жжение в глазах;
• обильное слезотечение;
• отек носовой полости, насморк, кашель.

Аллергия доставляет немало неудобств и детям, и взрослым. Глаза постоянно чешутся, из них текут слезы, нос плохо дышит — с такими симптомами нарушается нормальная жизнедеятельность. По этим признакам родители могут предположить, что у ребенка возникла аллергия. Через некоторое время из глаз начинают появляться выделения. Обычно они прозрачные, однако в некоторых случаях могут быть с гноем — это зависит от силы реакции и причины воспаления. Если  аллергический конъюнктивит протекает в острой форме, то последствия могут выразиться в виде отека Квинке, крапивницы, атопического дерматита и прочих осложнений.

Насколько сильно конъюнктивит проявляется у ребенка, зависит от количества аллергена, попавшего на слизистую оболочку, а также состояния иммунной системы. Развиваться болезнь может очень быстро — в первые же минуты после контакта с аллергеном — или проявиться чуть позже, даже через несколько суток (например, накопительный эффект от лекарственных средств). По характеру течения аллергический конъюнктивит у детей и взрослых подразделяется на острый, подострый и хронический.

Для выяснения причины аллергической реакции проводят специальную диагностику — она называется скарификацией. На предплечье ребенка делают мелкие царапинки, а потом на каждую наносят вещество, которое могло вызвать раздражение. Если реакция положительная, то кожа вокруг царапинки покраснеет. В случае, когда проведение скарификационного теста невозможно, применяют метод определения специфических антител класса IgE в сыворотке крови.

Рожденный от патриархального «зверя»

Федор родился и рос в Москве при Мариинской больнице для бедных, где отец работал штаб-лекарем. В семье было всего шесть детей, а доходы небольшие. Тем не менее, отцу – Михаилу Достоевскому жалуют потомственное дворянство, и семья приобретает свое небольшое имение, где проводит лето.

Родился Федор в ноябре 1821. Отношения в семье были построены на подчинении отцу – человеку довольно нервному и вспыльчивому. Тем не менее, были и радостные моменты в детстве Федора. Семья собиралась всем составом по вечерам читать. Читали произведения разных жанров, то были: «История государства Российского» и, например, стихи Жуковского.

Теплые воспоминания у Достоевского остались о няне, которая рассказывала детям много сказок, и о маме, что была нежна и заботлива. А вот об отце он предпочитал не говорить, но говорили другие.

Мария Фёдоровна Достоевская, нежно любимая мама будущего писателя, 1823 год

После смерти жены Михаил вышел в отставку и удалился в имение на постоянное житьё. Там начал пить, более никто не сдерживал его крутой нрав. Вел себя с крестьянами очень грубо и жестоко, за что они его и убили впоследствии. Один из крестьян в поместье Достоевского – Макаров, говорил про главу семейства следующее:

Возможно, именно из-за сильных патриархальных устоев в семье, в которой он вырос, Федору Достоевскому будет присущ тот мрачный литературный стиль повествования.

Фёдор Достоевский в детстве

Не все знают, что прототипом князя Мышкина из «Идиота» стал сам Достоевский. Как и герой, он страдал «падучей» болезнью, на современном медицинском языке – это эпилепсия. Болезнь могла стать следствием тяжелой духовной или физической травмы в детстве, возникновению которой, мог поспособствовать отец. Журналист Суворин говорил:

Тем не менее, биографы и современники Достоевского считают, что становлению такого характера у юноши послужило убийство отца. Федор не любил его, но часто просил выслать денег, когда учился в инженерном училище, к тому же роль родителей в образовании детей была очень велика.

Илья Глазунов «Князь Мышкин», иллюстрация к роману Ф.М.Достоевского «Идиот», 1956 год

Отец научил латыни, которую хорошо знал, так как работал врачом, нанимал преподавателей по другим предметам. Федор всё же был обязан отцу всем этим, поэтому и чувствовал какую-то вину, хотя, конечно, он не был причастен к убийству. Возможно, восемнадцатилетнего юношу мучило то, что он не предотвратил, не предупредил печального исхода.

Эту тяжелую душевную ношу Достоевский будет носить до конца своих дней. Лишь под закат жизни выплеснет её в романе «Братья Карамазовы», сделав своего отца прототипом отца Карамазова. Дочь Федора Михайловича говорила об этом в своих воспоминаниях об отце:

Отец писателя Михаил Андреевич Достоевский, 1823 год

В романе «Подросток» есть такие строки:

Можно сказать, что они довольно автобиографичны. Во многих произведениях Достоевского можно заметить прототипы, взятые из собственной жизни.

Николай Николаевич Каразин. Иллюстрация к роману «Братья Карамазовы»,1893 год

Заставил плакать Тургенева

Открытие памятника Пушкину в Москве в июне 1880 года было огромным событием, а пушкинская речь Достоевского стала апофеозом этого события.

Федор Михайлович долго готовился к этому выступлению, которое начал словами Гоголя: «Пушкин есть явление чрезвычайное и, может быть, единственное явление русского духа». Достоевский говорил об уникальном качестве Пушкина — чувствовать душу любого, иногда даже совсем чуждого, народа, его гений. И, переходя к роли всего русского народа, Федор Михайлович особо выделял понятие «братства»: 

«Наш удел всемирность, и не мечом приобретенная, а силой братства и братского стремления нашего к воссоединению людей».

«Стать настоящим русским, стать вполне русским, может быть, и значит только (в конце концов, это подчеркните) стать братом всех людей, <…> стать настоящим русским и будет именно значить: стремиться внести примирение в европейские противоречия уже окончательно, указать исход европейской тоске в своей русской душе, всечеловечной и воссоединяющей, вместить в нее с братскою любовию всех наших братьев».

Свидетели этой речи вспоминали, что она произвела колоссальное впечатление на слушателей: удивительным образом тут же произошло примирение людей совершенно разных направлений и взглядов. Тургенев, с которым у Достоевского было много разногласий, со слезами подошел к Достоевскому. Они обнялись.