Проверка зрения по таблице сивцева — теория и практика, таблица в формате pdf и svg

Сетка Амслера

Этот тест нужен для проверки центрального поля зрения и позволяет выявить такие офтальмологические заболевания, как макулярная дистрофия сетчатки, скотомы (темные пятна в глазу), метаморфопсия (искажение предметов, их форм, цвета, размеров). 

Сетка (называется также «решетка») представляет собой большой черный квадрат с многочисленными маленькими черными квадратиками внутри на белом фоне. В центре сетки находится большая черная точка. Проводится тест следующим образом:

• сетка Амслера располагается на уровне глаз пациента на расстоянии 30 см;
• пациент сидит на стуле, выпрямив спину;
• один глаз закрывается ладонью (при этом давить на него нельзя, иначе результаты будут ошибочными);
• другим глазом рассматривается центральная точка в течение 5 секунд;
• далее нужно приблизиться к сетке на 10 см и смотреть на точку еще 5 секунд;
• занимается исходное положение на дистанции 30 см от сетки;
• процесс повторяется со вторым глазом. 

При отсутствии глазных патологий все линии и углы сетки прямые. При искажении и искривлении линий можно говорить о нарушениях в сетчатой оболочке. Одно из условий теста — его нужно проходить в той оптике, которую пациент использует в повседневной жизни. 

Какой таблицей проверяться зрение должно у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

Советский офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев разработал таблицу для измерения остроты зрения еще в 1925 году. До сих пор в России и странах СНГ она является самой популярной. Это плакат с буквами, которые окулисты называют оптотипами. В таблице их 7: Ш, Ы, М, Б, И, К, Н. Они располагаются в 12 строках. Начиная с самой верхней, в которой находятся две крупные буквы «Ш» и «Б», буквы уменьшаются в размере. Оптотипы на плакате расположены в произвольном порядке. Запомнить их достаточно сложно. Справа от строк находится литера V — величина, которая соответствует остроте зрения. Выражается V в условных единицах, а не в диоптриях, как ошибочно считают многие. Параметры зоркости показывают, какой ряд видит человек с расстояния пяти метров. Слева на плакате можно увидеть букву D — дистанция, с которой при хорошем зрении обследуемый различает указанный офтальмологом ряд.

Таблица прикреплена к стене. Она освещается сразу двумя лампами, которые дают освещение в 700 люксов. Пациент располагается сидя на стуле в пяти метрах от плаката. Каждый глаз проверяется отдельно. Один из них прикрывается специальной пластиковой заслонкой. Врач показывает указкой буквы, а обследуемый должен их называть. У проверяемого есть примерно 2-3 секунды на ответ. Если человек правильно назвал все оптотипы, на которые указал офтальмолог, острота зрения определяется как полная. Если пациент допустил не более одной ошибки в строках с 1-ой по 6-ую или не более двух ошибок с 7-ой по 10-ую строчку, качество зрения снижено. Но в целом это в пределах нормы. Как правило, у человека с параметрами зрения ниже 0,1 впоследствии обнаруживают близорукость. При величине выше 0,1 единицы органы зрения проверяются на дальнозоркость. Однако для исследования рефракции применяется другой метод. Он называется авторефрактометрией. О нем расскажем позже.

Бывают случаи, когда больной не может с пяти метров различить даже самой верхней строки таблицы, которая при идеальном зрении видна с 50 метров. Тогда он может приблизиться к ней на полметра. Острота зрения рассчитывается по следующей формуле: V = d/D, в которой D — это расстояние для человека с хорошим зрением, а d — реальная дистанция, с которой ему удалось прочитать оптотипы.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем файл с таблицей Сивцева и распечатываем его на лазерном принтере

Важно учесть следующие требования:
• бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
• при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
• размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы.
Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы.

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что стало понятным, почему стандартные тест на многих сайтах, далеки от корректной методики проверки зрения. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Разновидности проверок

Таблица Сивцева

Классический инструмент для диагностической проверки зрения, использующийся большинством врачей. Выглядит как набор букв разных габаритов, которые размещены на 12 строках. Слева от букв написано расстояние, с которого пациент должен четко видеть данный ряд. С правой стороны прописана острота зрения в у.е. В ходе проверки зрение определяют как стопроцентное, если пациент четко видит 10 строку с 5метров.

Таблица Головина

По принципу действия аналогична таблице Сивцева, однако в каждой строке вместо букв располагаются знаки в виде кругов с разрывами с определенной стороны. Подходит для диагностики в ситуациях, когда человек наизусть запомнил таблицу Сивцева. Кольца намного сложнее запомнить, при плохом зрении тяжело различить место разрыва на кольце, потому часто данный инструмент дает точный результат. Использование таблиц Головина возможно как в комплексе, так и в виде самостоятельного инструмента.

Таблица Орловой

Применяется, чтобы проверить зрение у ребенка, который еще не знает буквы и не всегда ориентируется в таблице Головина. Для проверки используются оптотипы с изображением животных, растений, техники и других знакомых каждому ребенку знаков. Принцип проверки такой же, как у стандартной таблицы Сивцева.

Таблица Снеллена

Зарубежный вариант, на базе которого была разработана таблица Сивцева. В России практически не используется для проверок зрения. Диагностика осуществляется с расстояния в 6 м, но расстояние вычисляется в футах. Состоит лишь из 11 строк с латинскими буквами. Острота зрения при этом выражается дробью. В числителе дроби указана дистанция в футах до таблицы, а в знаменателе – дистанция (тоже в футах), с которой человек со 100% остротой зрения способен прочитать строчки.

Таблицы Рабкина

Набор изображений для выявления дальтонизма состоит из 27 основных изображений (48 с учетом дополнительных). В сложных разноцветных изображениях человек должен увидеть определенные знаки или цифры. Если присутствуют какие-либо дефекты цветовосприятия, то будут распознаны не все символы. Исходя из проверки по данным таблицам, офтальмологи делят людей на 3 категории:

• трихроматов;
• дейтеранопов;
• протоанопов.

Трихромант – это человек без нарушений зрения, способен увидеть все скрытые знаки. Дейтеранопы – это люди, у которых отсутствуетвидение зеленого спектра. Протоанопы — сложности с восприятием красного спектра.

Как часто следует проверять свое зрение?

Существует очень много факторов, которые способствуют ухудшению зрительных функций. С каждым годом в мире появляется все больше людей с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. На органы зрения оказывает влияние экология, неправильное питание, постоянное использование компьютеров и гаджетов. При отсутствии гигиены зрения риск развития патологий возрастает. В связи с этим окулисты рекомендуют систематически проходить обследование. Делать это нужно хотя бы раз в год-два. Есть группы людей, которым стоит чаще посещать кабинет офтальмолога. К ним относятся:

• взрослые после 40 лет при первых признаках пресбиопии;
• пожилые люди;
• пациенты с дефектами рефракции;
• люди, которые перенесли тяжелое офтальмологическое заболевание или операцию на глазах;
• больные с сердечно-сосудистыми патологиями;
• диабетики;
• гипертоники;
• люди, которые принимают гормональные препараты;
• беременные женщины или планирующие беременность.

Также обратиться к врачу необходимо при первых симптомах снижения остроты зрения

Если Вы обратили внимание, что для нормального восприятия предметов приходится напрягать глаза, буквы при чтении расплываются, Вы постоянно щуритесь, скорее всего, у Вас упала острота зрения. При снижении контрастности изображения также следует посетить окулиста

В принципе, любой подобный симптом должен Вас насторожить. Все болезни лучше начинать лечить на первых стадиях. Обнаружить их в самом начале развития можно только в ходе своевременной диагностики.

Выбор того или иного метода зависит от медицинских показаний. Как правило, при посещении окулиста проводится сразу несколько тестов. Проверяется не только острота зрения, но также состояние глазного дна и внутриглазное давление.

Таблица Сивцева: определения и особенности использования

Каждая офтальмологическая клиника имеет в своём распоряжении средства, с помощью которых будет определена острота зрения и подсчитано количество диоптрии, если вы плохо видите. Таблица Сивцева входит в арсенал средств любого окулиста. Название получила по имени своего создателя — советский офтальмолог разработал её ещё в начале прошлого века.

Таблица Сивцева – один из самых известных инструментов для проверки состояния глаз сегодня. Она выглядит как плакат с буквами, имеющими разную величину, и состоит из 12 строк. В ней используются только определённые символы русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Они расположены в особом порядке, уменьшаясь сверху вниз. То есть в первом ряду находятся самые большие, а в последнем – самые маленькие. Слева от строк записана латинская литера V (визус), которая соответствует уровню зрения. Нормой считается возможность прочитать с пяти метров десятую строчку. Справа размещена литера D. С её помощью узнаётся расстояние, рассчитываемое в метрах, с которого человек, прекрасно видящий, называет букву.

Если острота зрения 0,6 – это означает, что человек видит на 60%, то есть до 6 строчки. В этом случае врач назначит очки или линзы, имеющие определённые диоптрии, ведь речь будет идти о близорукости. Чем выше количество диоптрий, тем больше близорукость или дальнозоркость.

Очень важно при проверке использовать освещение, уровень которого должен составлять 700 люкс.

Таблица Сивцева предполагает проверять глаза по очереди: сначала правый, потом левый. Один из них прикрывается заслонкой, а вторым читаются буквы. Если зрение снижено, врач предлагает примерить линзы, имеющие определённые диоптрии.

Как выглядит таблица Сивцева

Таблица Сивцева состоит из двух частей с напечатанными буквами и знаками. В каждой части по 12 рядов, от самых крупных в первом, до самых мелких в нижнем, 12 ряду.

Несмотря на разницу, все буквы выполнены одинаковым шрифтом, их высота равна ширине и линии букв в каждом ряду одинаковы по толщине.

Всего в таблице используется семь букв — Ш, Б, М, Н, К, Ы, И, написанных в различной последовательности. Самые крупные — в верхней строчке, их размер составляет 70 мм.

Во второй строке размер букв в два раза меньше, В третьей еще мельче. Буквы уменьшаются в размерах, в то же время увеличивается их количество в строке. Расстояние между буквами в каждом ряду также одинаковое. В самой нижней строчке размер букв составляет всего 7 мм, человек со 100% зрением должен увидеть их с расстояния 2,5 метров.

В каждой строке буквы имеют одинаковую ширину и толщину линий, их можно полностью вписать в квадрат. Правильная и качественная таблица отпечатана на белой матовой бумаге, буквы только черные.

Нормальным считается зрение, когда человек обеими глазами с 5 метров видит десятую строку.

Справа и слева от букв указаны некоторые величины:

• Справа обозначены буквой V — эта величина определяет условную единицу, с которой человек может прочитать букву с расстояния в 5 метров. Величина колеблется от 0,1 — если виден только верхний ряд до 2,0 — если различим самый нижний.
• Слева обозначены буквой D — она обозначает расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различить данную букву. Для самого нижнего ряда это соответствует 2,5 метрам, для верхнего — 50 метров.

Таблица Головина немного отличается и дает более объективный результат. В ней вместо букв указаны кольца с разрезом на одной стороне. Надо рассмотреть, с какой стороны оно разорвано. Если в случае с буквами человек может догадаться по конфигурации, что именно ему показывает врач, то с кольцами это сделать практически невозможно.

Таблицу Головина используют в случае, если у врача имеются сомнения при проведении диагностики с таблицей Сивцова.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы • линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -[100/40-4.0]= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Наша методика определения остроты зрения и рефракции может показаться сложной для выполнения. На практике потребуются небольшие лишь небольшие усилия для усвоения метода. Результаты тестирования дадут очень точный результат. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Что такое острота зрения?

Фактически зоркость глаза, или острота зрения, представляет собой величину, указывающую на то, какое количество строк из таблицы Головина — Сивцева человек различает на расстоянии 5 метров. У остроты зрения нет определенной единицы измерения. Условно принято считать, что идеальным показателем является 1,0, или 100%. В данном случае пациент может без проблем различить полностью все 10 строк таблицы — сверху вниз. Если зоркость глаза составляет 0,9, человек распознает только 9 строк из 10, и так далее. Таким образом, данный показатель указывает на то, с какого расстояния человеку удается четко различать тот или иной предмет. Интересно, что некоторые люди имеют чрезмерно высокую остроту зрения: 150%, 200% и даже 300%. В данном случае они легко могут распознать 12 строчку в таблице Сивцева на расстоянии более пяти метров. При этом человек не испытывает повышенных зрительных нагрузок и комфортно себя чувствует. К такой аномалии зрительной системы могут привести генетические факторы, например, компактное расположение элементов сетчатой оболочки, которые отвечают за высокую четкость видимости предметов. Поэтому показатель 100% зоркости глаза является весьма относительным. В повседневной жизни считается, что человек имеет нормальное зрение, если без усилий различает мелкие предметы и при этом хорошо видит объекты вдали. При этом видимость у каждого глаза может быть разной.

Какое зрение является нормой:

• Принятым показателем считается 1, или 100%;
• Зоркость глаза не имеет единицы измерения;
• При хорошем зрении человек может легко распознать 10 строку таблицы Головина — Сивцева с 5 метров;
• Четкость видимости некоторых людей превышает привычные 100%, что связано с генетическими особенностями.

Некоторые ошибочно путают показатель остроты зрения с рефракцией — величиной, отвечающей за оптическую силу преломления световых лучей и их фокусировку в макуле (центре сетчатки). На самом деле рефракция является только одним из параметров, влияющих на качество восприятия объектов. Четкость видимости также во многом зависит от ширины зрачка, прозрачности хрусталика, состояния нервных окончаний сетчатой оболочки и глаз, размера зрительных колбочек и прочих факторов.

Зачастую снижение остроты зрения связано с присутствием различных аномалий рефракции: дальнозоркости, близорукости, астигматизма и прочих.

Уделив тестированию всего 3-5 минут, Вы сможете примерно оценить видимость букв, цифр или изображений в таблице. Серьезные отклонения от нормы являются поводом для посещения врача-офтальмолога и проведения диагностики.

Существующие таблицы для проверки

Какие существуют таблицы для проверки зрения у окулиста? Большинство привыкло к тому, что используют «алфавит» для зрения – таблицу Сивцева, однако доска имеет несколько вариаций. Идеально, если в кабинете офтальмолог использует сразу несколько их видов, что позволяет получить более точные результаты.

Таблица Сивцева

В большинстве офтальмологических кабинетов проверка зрения проводится по таблице Сивцева. Эта хорошо знакомая всем таблица содержит буквы русского языка разного размера. Чем ниже мы опускаемся по таблице, тем меньше они становятся и плотнее расположены. Это позволяет создать дополнительную нагрузку на зрительный аппарат. Всего на таблице отображено 12 строк, а по бокам от них располагают дополнительные параметры, помогающие определить зоркость.

С левой стороны указывают величину D, она обозначает то расстояние, на котором должен видеть человек с нормальным зрением эту строчку. С правой указывают тестовый параметр V с расстояния 5 метров.

Некоторые пациенты пытаются угадывать буквы, запоминая их последовательность, поэтому всегда желательно, чтобы специалист проверил по нескольким табличкам качество зрения.

Таблица Орловой

Проверить остроту зрения у дошкольников помогает именно она, поэтому любые числовые и буквенные обозначения отсутствуют, их заменяют картинки (звезда, лошадь, гриб и т. д.). Основывается таблица на общих принципах – предметы расположены на равном интервале, на нижних рядах плотность расположения выше.

При помощи специальных обозначений с левого и правого краев удается диагностировать состояние зрительного аппарата ребенка. V, как и всегда, обозначает остроту восприятия с 5 метров, а D – расстояние, с которого может увидеть картинку человек с нормальной зоркостью (т. е. когда хорошо видно десятую строчку).

В случае, если ребенок не видит какой-либо картинки с 5 метров, то эту длину сокращают на 0,5 м каждый раз до того момента, пока она не станет видна. При этом лучше, если он заранее назовет все рисунки, чтобы было понятно, что он понимает, о каких из них идет речь.

Таблица Головина

Таблица Головина, по мнению многих офтальмологов, превосходит более распространенную таблицу Сивцева, поскольку вместо букв в ней используются кольца Ландольта. В разных местах на них изображены разрывы, поэтому человеку сложно запомнить их точное расположение. Оптотипы, как и в других табличках, помогают определить остроту зрения с расстояния в 5 м.

Для детей младшего возраста оптотипы, как и табличка Сивцева, не применяется, поскольку сложна для их понимания.

Классическая таблица для определения отклонений

Стандартная табличка для проверки зрения представляет собой плакат с нанесенными на него буквами. Однако во многих поликлиниках таблицу, необходимую для проверки остроты зрения, постепенно заменяют проекторами – они обеспечивают контрастность и яркость знаков и хорошее освещение одновременно.

Несмотря на то, что обследование должно проводиться, когда человек находится на строго определенном отдалении от плаката, в условиях ограниченного пространства это правило можно не соблюдать. В такой ситуации офтальмолог попросит назвать символы на 11 и 12 рядах, а после скорректирует данные. В условиях обычного кабинета, где можно соблюсти правило в 5 метров, буквы на указанных выше рядах показывают только при зоркости 150-200%.

Специфическое зрение – как диагностировать

С помощью различных таблиц выявляются особенности зрительных функций отдельно взятого человека. Для этого используются изображения различных размеров, форм, цветов.

Таблица для проверки зрения Рабкина

Таблица Рабкина создана для выявления дальтонизма. При таком заболевании зрительные органы человека не способны правильно передавать информацию мозгу о том, какого цвета предметы перед ним. Каждое изображение предлагается разглядывать около 10 секунд. Картинки представляют собой цифры на разноцветном фоне. Результаты исследования зависит от того, имеется ли дальтонизм и в каком типе он представлен.

Проверка зрения по системе Бейли-Лоуви

Система Бейли-Лоуви – метод проверки зрения, при котором знаки в таблице располагаются в соответствии с геометрической прогрессией. Специфика плаката такова:

• Буквы на первых рядах крупные. Между ними большое расстояние.
• В последующих рядах размеры букв и расстояний между ними постепенно уменьшаются.

Распознать знаки в составленной таким образом таблице – трудная задача. Система Бейли-Лоуви используется для проверки зрения пилотов и водителей.

Дуохромный тест

Дуохромный тест предназначен для выявления близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется при помощи разделенного на два прямоугольника плаката. Одна его часть раскрашена в зеленый цвет, другая – в красный. На таком фоне располагаются буквы. Задача пациента – рассказать офтальмологу на каком фоне он лучше видит буквы. При нормальном зрении знаки хорошо различаются и на зеленой, и на красной половине плаката.

Сетка Амслера

Диагностирование макулодистрофии сетчатки, скотомы, метаморфопсии происходит с помощью сетки Амслера. Она позволяет выявить степень искажения центрального зрения. На плакате изображена решетка с жирной точкой посередине. Пациент становится на расстоянии 30 см от изображения. Смотрит на него 5 сек. Приближается к плакату на 10 см. После того, как прошли 5 сек., возвращается на свое место. При отсутствии каких-либо нарушений все линии и углы видятся прямыми.

Домашняя проверка зрения: таблица Сивцева

Наиболее простым и эффективным способом проверки качества зрения в домашних условиях является таблица Головина — Сивцева, которую мы привыкли видеть в кабинетах офтальмологов. Она состоит из 12 строк с буквами разной величины, которые уменьшаются сверху вниз. Слева от каждой строки обозначена величина D. Этот показатель указывает, с какого расстояния человек с хорошим зрением может четко распознать все буквы в выбранном ряду. А справа от строки находится величина V, характеризующая остроту зрения.

Для проведения проверки необходимо найти таблицу в интернете и распечатать ее в горизонтальной ориентации на листе А4. Далее нужно расположить ее так, чтобы 10-я строка находилась напротив глаз. Проверку следует осуществлять с расстояния 5 метров. Если ранее у Вас не было проблем со зрением, рекомендуется начинать именно с десятой строки. В противном случае следует найти буквы, которые четко различимы для Вас, а затем постепенно опускаться ниже. По тому же принципу построена таблица Головина, однако вместо букв она содержит 12 строк с кольцами Ландольта. Каждое из них разорвано с одной из сторон, что и необходимо определить в процессе тестирования. Проверка зрения в домашних условиях с помощью таких таблиц является достаточно эффективной. Так Вы сможете контролировать работу зрительной системы с требуемой периодичностью, прилагая минимум усилий.

Как проверить зрение с помощью таблицы Сивцева:

• Найдите таблицу в интернете, распечатайте ее на А4;
• Расположите на расстоянии 5 метров;
• Закройте рукой один глаз;
• Постарайтесь прочесть буквы в 10 ряду. Если получится сделать это безошибочно, у Вас 100%-ное зрение;
• Если не получится, постепенно переходите к верхним строкам до тех пор, пока буквы не станут четкими;
• Оцените качество зрения (показатель V, справа от строки);
• По тому же принципу проверьте второй глаз.

Если у Вас нет принтера, рекомендуем найти таблицу проверочную онлайн. При этом нужно открыть ее в полном размере и отойти от экрана компьютера на 5 метров.

В литературе

Толстой Л.Н.

«Война и мир» (1863 — 1869 гг.) — о Пьере Безухом: «В Москве, как только он въехал в свой огромный дом с засохшими и засыхающими княжнами, с громадной дворней, как только он увидал – проехав по городу – эту Иверскую часовню с бесчисленными огнями свеч перед золотыми ризами, эту Кремлевскую площадь с незаезженным снегом, этих извозчиков и лачужки Сивцева Вражка, увидал стариков московских, ничего не желающих и никуда не спеша доживающих свой век, увидал старушек, московских барынь, московские балы и Московский Английский клуб, – он почувствовал себя дома, в тихом пристанище.»

Илья Ильф (1897—1937) и Евгений Петров (1903—1942)

«Двенадцать стульев» (1927 г.), ч. 2 гл. 18 — о Доме 27 по Переулку Сивцев Вражек:

» — Что это за дом? — спросил Ипполит Матвеевич.

Остап посмотрел на розовый домик с мезонином и ответил:

— Общежитие студентов-химиков, имени монаха Бертольда Шварца.

— Неужели монаха?

— Ну, пошутил, пошутил. Имени товарища Семашко.

Как и полагается рядовому студенческому общежитию в Москве, общежитие студентов-химиков давно уже было заселено людьми, имеющими к химии довольно отдаленное отношение. Студенты расползлись. Часть из них окончила курс и разъехалась по назначениям, часть была исключена за академическую неуспешность, и именно эта часть, год из году возрастая, образовала в розовом домике нечто среднее между жилтовариществом и феодальным поселком. Тщетно пытались ряды новых студентов ворваться в общежитие. Бывшие химики были необыкновенно изобретательны и отражали все атаки. На домик махнули рукой. Он стал считаться диким и исчез со всех планов МУНИ. Его как будто бы и не было. А между тем он был, и в нем жили люди.»